一、為(wei) 什麽(me) 要堅持推進一致性評價(jia) 工作?
答:隨著醫藥科技不斷進步,藥品審評標準在不斷提高,過去的藥品審評標準沒有強製要求仿製藥與(yu) 原研藥質量和療效一致,所以有些藥品在療效上與(yu) 原研藥存在一定差距,需要改進提高。開展仿製藥一致性評價(jia) ,保障仿製藥在質量和療效上與(yu) 原研藥一致,在臨(lin) 床上實現與(yu) 原研藥相互替代,不僅(jin) 可以節約醫療費用,也有助於(yu) 提升我國仿製藥質量和製藥行業(ye) 的整體(ti) 發展水平,保證公眾(zhong) 用藥安全有效。
二、一致性評價(jia) 工作的進展如何?
答:截至2018年11月底,已完成112個(ge) 品種的評價(jia) ,其中屬於(yu) 《國家基本藥物目錄(2012年版)》289個(ge) 基藥相關(guan) 品種的有90個(ge) 。這些品種包括審評通過一致性評價(jia) 品種,原研地產(chan) 化列為(wei) 參比製劑品種,改規格、改劑型、改鹽基品種中原型已通過一致性評價(jia) 品種等情形。
三、如何進一步推進基本藥物品種的評價(jia) ?
答:國家鼓勵企業(ye) 積極開展基本藥物品種的評價(jia) 工作。藥監部門將根據基本藥物品種的具體(ti) 情況,繼續發布可豁免或簡化人體(ti) 生物等效性試驗品種目錄、存在特殊情形品種評價(jia) 要求等,進一步加大服務指導力度,對重點品種、重點企業(ye) 組織現場調研和溝通,幫助企業(ye) 解決(jue) 難點問題,對一致性評價(jia) 申請建立綠色通道、隨到隨審。企業(ye) 在研究過程中遇到重大技術問題的,可以按照《藥物研發與(yu) 技術審評溝通交流管理辦法》的有關(guan) 規定,與(yu) 藥品審評機構進行溝通交流。
四、如何保障一致性評價(jia) 審評標準不降低?
答:國家藥監局將堅持按照與(yu) 原研藥質量和療效一致的原則開展審評審批,按照現已發布的相關(guan) 藥物研發技術指導原則開展技術審評,督促企業(ye) 持續提高藥學研究及人體(ti) 生物等效性研究質量。
五、如何加強通過一致性評價(jia) 品種的監管,避免一致性評價(jia) 成為(wei) “一次性評價(jia) "?
答:藥品監管部門對通過一致性評價(jia) 的品種加強監管,已經通過一致性評價(jia) 的藥品將納入下一年度國家藥品抽檢計劃,對相關(guan) 企業(ye) 加大監督檢查力度。
國家藥監局正在組織製定有關(guan) 規定,規範藥品製劑原料藥、藥用輔料、藥包材的變更管理。
六、目前一致性評價(jia) 不能按照《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 開展仿製藥質量和療效一致性評價(jia) 的意見》(國辦發〔2016〕8號)規定時限完成,國家藥監局對工作時限進行調整的原因是什麽(me) ?
答:一是對基本藥物品種的一致性評價(jia) 工作與(yu) 基本藥物目錄動態調整工作聯動推進。《國家基本藥物目錄(2018年版)》已於(yu) 2018年11月1日施行,對舊版目錄品種作了較大調整,基本藥物目錄已建立動態調整機製,通過一致性評價(jia) 的品種優(you) 先納入目錄,未通過一致性評價(jia) 的品種將逐步調出目錄。
二是一致性評價(jia) 工作在我國全麵推進過程中,麵臨(lin) 著提升科學認知,以及參比製劑選擇、評價(jia) 方法確定、臨(lin) 床試驗資源不足等諸多挑戰。其中所發現的技術問題需要加以科學評估,逐步研究解決(jue) 。基本藥物是一致性評價(jia) 工作的重點,對於(yu) 保障公眾(zhong) 用藥具有重要意義(yi) 。在基藥品種中,約有180餘(yu) 個(ge) 品種為(wei) 低價(jia) 藥,例如氨苯碸片、地塞米鬆片、巰嘌呤片等,其中部分品種為(wei) 臨(lin) 床必需、市場短缺用藥。保障基本藥物可及性,事關(guan) 公眾(zhong) 臨(lin) 床用藥基本需求,需要一致性評價(jia) 政策的積極配合,並作出相應調整。
監管部門進行了認真研究,充分聽取和征求了醫藥企業(ye) 、行業(ye) 協會(hui) 、醫學藥學專(zhuan) 家,以及工業(ye) 和信息化部、國家衛生健康委、國家醫保局等部門的意見。各界一致認為(wei) ,要堅定不移科學推進一致性評價(jia) ,從(cong) 實際出發,對一致性評價(jia) 工作的要求作適當調整和進一步明確。
七、基本藥物品種的評價(jia) 時限如何調整?
答:《國家基本藥物目錄(2018年版)》已建立動態調整機製,通過一致性評價(jia) 的品種優(you) 先納入目錄,未通過一致性評價(jia) 的品種將逐步調出目錄。基本藥物品種的一致性評價(jia) 工作已經與(yu) 基本藥物目錄動態調整工作聯動推進,因此不再對基本藥物品種單獨設置評價(jia) 時限要求。
八、仿製藥評價(jia) 時限如何調整?
答:化學藥品新注冊(ce) 分類實施前批準上市的含基本藥物品種在內(nei) 的仿製藥,自品種通過一致性評價(jia) 後,其他藥品生產(chan) 企業(ye) 的相同品種原則上應在3年內(nei) 完成評價(jia) 。
考慮到藥品臨(lin) 床需求存在地域性和時效性等特點,為(wei) 確保市場供應和人民群眾(zhong) 用藥可及性,企業(ye) 未能按上述要求完成評價(jia) 的,經評估認為(wei) 屬於(yu) 臨(lin) 床必需、市場短缺的品種,可向所在地省級藥監部門提出延期評價(jia) 申請,說明理由並提供評估報告,省級藥監部門會(hui) 同衛生行政部門組織研究論證,經研究認定為(wei) 臨(lin) 床必需、市場短缺品種的,可適當予以延期,原則上不超過5年。同時,對同意延期的品種,省級藥監部門會(hui) 同相關(guan) 部門要繼續指導、監督並支持企業(ye) 開展評價(jia) 工作。屆時仍未完成的,藥監部門不予批準其藥品再注冊(ce) 申請。
九、化學藥品新注冊(ce) 分類實施前批準上市的含基本藥物品種在內(nei) 的仿製藥包括哪些?
答:上述仿製藥是指已上市化學藥品中未按照與(yu) 原研藥品質量和療效一致原則審評審批的仿製藥。
十、如藥品生產(chan) 企業(ye) 未能按公告要求按期完成一致性評價(jia) 工作,如何申請延期?
答:申請人應自行評價(jia) 是否屬於(yu) 臨(lin) 床必需、市場短缺品種,向所在地省局提交自評估報告,所在地省級藥監部門會(hui) 同衛生行政部門組織專(zhuan) 家60日內(nei) 完成認定,將認定結果告知申請人,並抄報國家藥監局。
十一、未按期完成一致性評價(jia) 且未申請延期的包括基本藥物在內(nei) 的仿製藥,後續如何處理?
答:對此類品種,不予再注冊(ce) ,批準文號將予注銷。
十二、通過一致性評價(jia) 工作的品種,是否繼續享受相關(guan) 政策支持?
答:通過一致性評價(jia) 的品種,藥品監管部門允許其在說明書(shu) 和標簽上予以標注,並將其納入《中國上市藥品目錄集》。相關(guan) 部門也將按照《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 開展仿製藥質量和療效一致性評價(jia) 的意見》(國辦發〔2016〕8號)的要求給予政策支持。